Дерматологична практика · София
Терапия срещу андрогенна алопеция, изписана и проследявана от дерматолог. Без чакане за час, без излишни процедури — само лечение с доказано действие и лекар, който остава на разположение през целия път.
Защо да изберете нас
Повечето мъже отлагат с години — заради график, заради притеснение, заради това, че не знаят на кого да вярват. Тук няма чакалня и няма продажба на пакети. Има диагноза, терапия и лекар, който отговаря.
Финастеридът и миноксидилът са единствените две молекули с одобрение и с десетилетия клинични данни зад тях. Всичко останало — шампоани, ампули, „комплекси за коса“ — в най-добрия случай подпомага. Започваме от това, което наистина работи.
Терапията срещу косопад не е еднократен акт. През първата година се появяват въпроси — за дозата, за странични ефекти, за фазата на засилено падане около третия месец. Пишете ми директно, без да записвате нов час.
Консултацията, снимковият материал, проследяването на всеки три месеца — всичко се случва от телефона ви. Пътуването до София не е условие, за да получите добро лечение.
Ще чуете и обратната страна: че при около 2% от мъжете има оплаквания от либидо, че при спиране на терапията ефектът се губи, че при напреднала алопеция медикаментът няма да върне линията на челото. Информираният пациент се лекува по-добре.
Не всеки косопад е андрогенна алопеция. Телогенен ефлувиум, дефицит на желязо, щитовидна дисфункция и себореен дерматит изглеждат подобно и се лекуват различно. Първата стъпка винаги е да разберем какво точно се случва.
На всеки три месеца сравняваме кадри от една и съща позиция и осветление. Огледалото лъже — ежедневната промяна е твърде малка, за да я усетите. Снимката показва какво реално се е случило.
Механизъм на действие
Двата медикамента атакуват косопада от различни посоки. Единият спира причината, другият подхранва фоликула. Затова най-често се предписват заедно.
Съдържанието се основава на клинични проучвания за перорален финастерид и локална терапия с миноксидил разтвор. Конкретната схема се определя индивидуално след консултация.
#AmirHairClinicTransformation
Снимките са направени преди началото на терапията и след няколко месеца лечение, при едно и също осветление и позиция. Публикувани с изричното съгласие на пациентите.
Намаляване на плътността в областта на темето (короната). Най-често се свързва с андрогенетична алопеция и се дължи на генетична предразположеност и хормонални фактори.
Равномерно намаляване на плътността по цялата повърхност на скалпа, без ясно оформени плешиви участъци. Косъмът става по-фин и по-къс, обемът видимо намалява.
Навременната диагностика и правилният терапевтичен подход могат да върнат нормалния растеж дори когато скалпът вече прозира при силна светлина.
Равномерно оредяване, при което скалпът прозира по цялата горна повърхност. Причините включват хормонални промени, стрес и дефицит на витамини и минерали.
Постепенно изтъняване и отместване назад на предната линия в областта на челото. Един от най-ранните признаци на мъжкия тип косопад — и затова един от най-благодарните за лечение, ако се хване навреме.
Три месеца терапия. Предната зона се възстановява първа — там фоликулите са миниатюризирани, но още работят.
Напреднало оредяване по цялата горна повърхност. Растежът се връща от периферията навътре.
При по-дълга коса оредяването си личи първо по пътя. Тук се възстановява обемът, не само броят косми.
Резултатите са индивидуални и зависят от стадия на алопецията, възрастта, придържането към терапията и съпътстващите състояния. Показаните случаи не са гаранция за конкретен изход.
от пациентите спират загубата или възстановяват растеж с финастерид 1 мг
от мъжете реагират на локален миноксидил 5% при редовна употреба
месеца до първите видими промени в плътността на косата
от мъжете съобщават за странични ефекти върху либидото при перорален прием
Пътят на пациента
Десет въпроса за модела на косопада, семейната обремененост и целите ви. Отнема около две минути и ми дава основата, върху която стъпва консултацията.
Разглеждаме снимките, изясняваме анамнезата и при нужда назначаваме кръвни изследвания. Тук се уточнява диагнозата — андрогенна алопеция, телогенен ефлувиум или нещо друго.
Получавате рецепта и точна схема: доза, начин на приложение, какво да очаквате месец по месец и кои са сигналите, при които трябва да ми пишете веднага.
Контрол на третия, шестия и дванадесетия месец със сравнителни снимки. Ако нещо не върви както трябва, коригираме схемата, вместо да чакаме година напразно.
За лекаря
Казвам се Амир Фархат и вярвам, че здравето на кожата и косата изисква комбинация от медицинска експертиза и съвременни, научно базирани технологии.
След дипломирането си в Медицинския университет в Пловдив започнах специализация по дерматология и венерология в Медицинския институт на МВР — София, където практикувам и към момента.
Професионалните ми интереси са съсредоточени върху дерматологичната хирургия, трансплантацията на коса и клиничната дерматология. Преминал съм обучения и сертификационни курсове по трансплантация на коса и възстановяване на нейния растеж във водещи клиники в Грузия, Турция и България.
Чести въпроси
Андрогенната алопеция, или мъжки тип оплешивяване, стои зад огромното мнозинство от случаите. Състоянието обикновено е наследствено и се развива постепенно. Естественият цикъл на растеж се нарушава, космените фоликули се свиват и косъмът става по-тънък, по-къс и по-рядък.
Основният фактор е дихидротестостеронът (DHT) — хормон, който въздейства върху фоликулите и води до тяхното отслабване. Съвременното лечение е насочено към понижаване на DHT, което може да забави, спре или частично да обърне процеса. Ранното започване значително увеличава шансовете косата да бъде запазена.
Финастерид по лекарско предписание, в доза 1 мг за лечение на косопад, е клинично доказано средство, което намалява загубата на коса или стимулира повторния ѝ растеж при над 90% от пациентите. Първите видими резултати обикновено се наблюдават след около 3 до 4 месеца.
Важно е лечението да бъде постоянно — в противен случай новопоникналата коса може да бъде загубена в рамките на година след преустановяване на приема. За сравнение, локалният миноксидил 5% е ефективен при стимулиране на растежа при около 50% от мъжете, които го използват редовно.
Както при всеки медикамент, съществува възможност за странични ефекти. При прием на перорален финастерид оплаквания, свързани с либидото, се докладват при едва 2% от мъжете.
При употребата на локален финастерид са възможни кожни, сексуални или психологични прояви. Освен това при локалната форма има повишен риск от случаен контакт на други хора с лекарството — продуктът не трябва да се използва, ако партньорката ви е бременна или планира бременност.
Осигуряваме постоянен достъп до лицензирани медицински специалисти, така че да можете да задавате въпроси и да коригирате терапията си по всяко време според състоянието си.
При прием на финастерид първите видими резултати обикновено се появяват след 3 до 6 месеца. За постигане на оптимален и максимален ефект са необходими близо 12 месеца последователна употреба.
Финастеридът започва да действа веднага щом бъде абсорбиран — блокирането на превръщането на тестостерона и понижаването на DHT започва още с първата доза. Биологичният цикъл на косъма обаче е бавен, затова видимите промени настъпват след няколко месеца дори при стриктно спазване на указанията.
Финастеридът действа чрез инхибиране на ензима 5-алфа редуктаза, който отговаря за превръщането на тестостерона в дихидротестостерон. Тъй като този процес бива спрян, тестостеронът, който обикновено би се трансформирал в DHT, остава в тялото в изходната си форма.
Клиничните изследвания често показват леко повишение — с около 10 до 15% — на нивата на циркулиращия серумен тестостерон при мъже, приемащи финастерид. Тъй като тестостеронът е основният двигател на синтеза на мускулен протеин, това повишение категорично не е недостатък за спортистите и не пречи на натрупването на мускулна маса или сила.
Да. Практиката е изградена така, че цялото проследяване да се случва онлайн — консултацията, снимковият материал, корекциите на схемата и контролните прегледи. Работя с пациенти от цяла България, както и с българи в чужбина.
Дневник на практиката
Пиша ги, защото едни и същи въпроси се повтарят всяка седмица в кабинета. Без маркетинг и без обещания — само това, което казвам и на пациентите си.
Андрогенна алопеция
Защо косата изтънява по един и същи предвидим модел, как се разчита скалата на Норууд и в кой момент лечението все още има смисъл.
Терапии
Дозировка, реален профил на страничните ефекти, какво показват данните за постфинастеридния синдром и защо 1 мг е достатъчно.
Терапии
Локален срещу орален, разтвор срещу пяна, dread shed около шестата седмица и грешките, които обезсмислят цялата терапия.
Публикувам реални случаи с разрешение на пациентите, разбор на често срещани митове и отговори на въпроси, които получавам в директните съобщения. Ако се колебаете дали проблемът ви подлежи на лечение, вероятно вече съм показал подобен случай.
Всеки месец отлагане означава фоликули, които преминават границата, отвъд която медикаментът вече не помага. Започнете с два безплатни въпроса и въпросника.
